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Erection anormale Le priapisme est une érection anormale prolongée, douloureuse, non accompagnée de désir ou d'excitation sexuelle.
Il s'agit d'une affection rare qui exige un traitement médical immédiat.
Quelles sont les causes du priapisme?Les mécanismes du priapisme sont encore assez mal expliqués, mais ils font sans doute intervenir un certain nombre de facteurs vasculaires et neurologiques.On pense qu'il est dû à l'accumulation soudaine et inexplicable de sang dans les
corps caverneux, situés sur la partie supérieure du pénis.
Cela entrave l'évacuation du sang présent dans le pénis et provoque un
engorgement.
Le priapisme peut également être secondaire à une
activité sexuelle prolongée, à une
leucemie, à une
drépanocytose ou à
d'autres anomalies sanguines.
Les affections ou les lésions
cérébromédullaires, telles que la
syphilis ou une
tumeur pelvienne, peuvent aussi en être la cause.
Une infection ou une inflammation des organes génitaux, telles que la
prostatite,
l'urétrite ou la
cystite peuvent aussi y conduire, surtout si elles se compliquent de
calculs biliaires.
En outre, certains
médicaments commes les corticostéroïdes ont été incriminés.
Toutefois, la cause est inconnue dans 75 % des cas.
TraitementUne érection prolongée en l'absence d'excitation sexuelle doit conduire à consulter immédiatement un médecin.Celui-ci administre des soins d'urgence ou adresse le patient à un hôpital où il sera suivi par un
urologue.
Le traitement est souvent difficile.
Les corps carverneux peuvent être décomprimés au moyen d'une aiguille de fort calibre.
Les
oestrogènes sont inopérants et les
anticoagulants n'agissent qu'au tout début (premières minutes de l'érection).
Le but du traitement est dans tous les cas de restaurer une circulation normale dans le pénis.
Une fois l'érection éliminée, le patient est adressé à un autre spécialiste qui déterminera les causes sous-jacentes du priapisme.
Que peut-on faire soi-même?Il faut éviter les remèdes populaires telles que compresses froides.La seule solution réside dans un traitement médical précoce.
Tout retard dans sa mise en place réduit les chances de succès de l'intervention.
Evolution du priapismeSi l'engorgement ne cède pas spontanément en deux ou trois heures, cela peut conduire à la rupture du réseau des vaisseaux qui irriguent le pénis, lésant irrémédiablement les
corps spongieux, ce qui peut entraîner l'
impuissance.Cependant, un traitement précoce (dans un délai d'une heure) permet de préserver la fonction sexuelle du patient.
Le priapisme est-il une maladie grave?Il s'agit d'une affection sérieuse qui exige un traitement d'urgence.La négligence peut entraîner une impuissance irréversible ainsi qu'une lésion des structures urinaires du pénis.
La maladie de La PeyronieCe trouble de l'érection survient en général après 40 ans .
Lorsque le sujet entre en érection, la verge paraît
déformée, fortement déviée toujours du même côté.
Cette déformation disparaît pratiquement au repos, mais il subsiste parfois une déviation légère qui gêne la miction.
Quelle en est la cause?La partie érectile du pénis est constituée de deux corps caverneux placés l'un à côté de l'autre.
Dans la maladie de La Peyronie, l'un des corps caverneux est atteint par une
induration partielle qui ne peut se distendre quand le sang afflue.
Quel est le traitement?I
l est obligatoirement chirurgical. Les résultats sont variables et la guérison n'est pas toujours totale.
Cette maladie est-elle grave?Non, mais elle représente une gêne sexuelle parfois invalidante. Elle peut aussi être le premier signal d'une atteinte plus diffuse du système artériel.
Comment éviter le priapisme?Dans la mesure où les mécanismes de cette affection sont encore obscurs, il faut s'en tenir à des mesures préventives :- Consulter le médecin pour prévenir les complications dues à une
maladie du sang.
- Prendre l'avis du médecin avant de consommer des médicaments vendus sans ordonnance.