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Voir aussi nos dossiers :

Le médecin généraliste face aux troubles de l'érection Troubles de l'érection : osez en parler !

Troubles érectiles : la première consultation



Décider de consulter au sujet des troubles
érectiles n'est pas facile. Qui aller voir, comment aborder le sujet et
surtout qu'attendre d'une consultation ? Doctissimo fait le point pour
vous aider à franchir le pas.








Les troubles de l'érection concerneraient près de 3 millions de
Français et un homme sur trois après 40 ans. Or, la société,
l'éducation ou les croyances font de la sexualité un sujet encore
tabou. Résultat : le dysfonctionnement érectile reste un problème peu
abordé chez le médecin généraliste.

La dévalorisation, principal frein à la consultation



Souvent,
les dysfonctionnements érectiles induisent un sentiment de honte qui
peut freiner la première consultation : seuls 22 % des hommes ayant
déclaré un trouble de l'érection recherchent des conseils auprès de
leur généraliste¹.
Pourtant, les médecins et spécialistes sont formés pour écouter et
guider les patients, une consultation peut d'ailleurs être rassurante
et aider à différencier le fantasme de la performance sexuelle de la
réelle dysfonction érectile.

Troubles de l'érection, qui consulter



Le médecin généraliste est le premier interlocuteur. Depuis 2005, l'Association Inter-Hospitalo Universitaire de Sexologie (AIHUS) a mis en place une série de recommandations sur les troubles érectiles à l'égard des généralistes².
Aujourd'hui, ces derniers sont de mieux en mieux informés sur les
traitements adaptés (plus de 85 % des inducteurs d'érection sont
prescrits par les généralistes).
Si toutefois le généraliste n'est pas habilité à traiter une
dysfonction érectile, il renvoie alors le patient vers un spécialiste :
sexologue, psychologue ou urologue.

La première consultation en pratique



La première consultation permet d'évaluer la gravité du problème
érectile, d'en rechercher les causes physiologiques et/ou
psychologiques et d'envisager les solutions adaptées. Il est possible
de venir seul lors de cette consultation mais il est important que la
partenaire soit impliquée rapidement : son avis et son soutien sont
essentiels à la réussite du traitement.
La consultation débute généralement par des questions sur la vie
sexuelle de la personne (la qualité de sa vie affective et familiale,
le début du trouble…), son état de santé (fatigue chronique, diabète, tension artérielle, troubles du sommeil…), ses traitements et ses habitudes de consommation (tabac, alcool, drogue…).
La deuxième étape est l'examen clinique au cours duquel le
généraliste observe la verge et les testicules, recherche une
éventuelle déformation du pénis (maladie de La Peyronnie), prend la tension et le pouls…
Suite à cela, le médecin peut prescrire un médicament inducteur d'érection ou bien des examens complémentaires.

Dysfonction érectile, les examens complémentaires



Les troubles érectiles peuvent être les premiers symptômes de
pathologies plus graves : problèmes cardiaques, vasculaires,
neurologiques, dépression… En fonction du bilan clinique, le
généraliste oriente alors le patient vers un spécialiste : un cardiologue, un urologue, un endocrinologue ou un diabétologue, un neurologue, un psychiatre ou encore un sexologue.

Dans tous les cas, des solutions existent pour traiter les
dysfonctionnements érectiles. Ne pas consulter, c'est prendre le risque
de s'isoler et de ne pas détecter d'éventuelles pathologies associées.
N'hésitez plus à en parler !

Delphine Tordjman, le 11 mai 2009

1 - Prog Urol. 2003 Feb;13(1):85-91
2 -Recommandations aux médecins généralistes pour la prise en charge de
première intention de la dysfonction érectile - 31 août 2005 (disponibles en ligne)
Photo non contractuelle

Les inducteurs d'érection


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